МИКРОБИОТА ПОЛОСТИ РТА КАК ФАКТОР РИСКА РАКА ЛЕГКОГО

Первое проспективное исследование, участники которого никогда не курили, указывает на связь между разнообразием микробиоты полости рта и риском развития рака легкого. Новую информацию еще предстоит подтвердить.

Рак легкого — ведущая причина смерти от онкологических заболеваний во всем мире. Несмотря на то, что активное употребление табака является основным фактором риска, 25 % случаев приходится на некурящих. Такой высокий процент нельзя полностью объяснить основными выявленными рисками, в числе которых пассивное курение, загрязнение окружающей среды, семейный анамнез и прочее. Помимо кишечной микробиоты, которая участвует в развитии некоторых видов рака желудочно-кишечного тракта, другие микробные экосистемы также связаны с риском развития злокачественных новообразований. В этом исследовании авторы изучали, влияет ли состав микробиоты полости рта и ее способность колонизировать дыхательные пути на развитие рака легкого.

Истощенная микробиота создает повышенный риск

В проспективном исследовании проводилось долгосрочное последующее наблюдение за более чем 136 000 никогда не курившими жителями Шанхая (61 500 мужчин, 75 000 женщин). Визиты последующего наблюдения проводили каждые 2-3 года. Образец слюны, взятый вначале, был проанализирован у всех участников, у которых сообщалось о раке легкого, и у идентичного числа контрольных участников, сопоставленных по полу, возрасту, дате и времени забора образца, предшествующему лечению антибиотиками и т. д. Затем использовали метагеномное дробное секвенирование для сравнения 114 участников, у которых был диагностирован рак легкого, с таким же числом контрольных участников. Этот анализ показал повышенный риск развития рака легкого у лиц с недостаточным разнообразием бактерий в микробиоте полости рта.

Опасный рост численности Firmicutes

Свойственный организму состав микробиома полости рта также играет важную роль. В популяции участников исследования увеличение относительной численности Spirochaetes и/или Bacteroidetes ассоциировалось с меньшим риском возникновения рака легкого. И наоборот, большая численность бактерий, принадлежащих к типу Firmicutes, особенно Lactobacillales, была связана с повышенным риском возникновения заболевания. Авторы указывают, что эти результаты совпадают с данными предыдущих исследований, в которых наблюдалась связь между Firmicutes и некоторыми респираторными заболеваниями (хроническая обструктивная болезнь легких или ХОБЛ, плоскоклеточный рак головы и шеи и рак легкого).

Для уточнения области действия микробиоты ЛОР-органов нужны дальнейшие исследования

Это масштабное изучение характеристик микробиоты полости рта раскрывает новые аспекты этиологии рака легкого у некурящих. Географическая однородность исследования делает его результаты значимыми, хотя и ограничивает область их применения. Дальнейшая работа с разными популяциями в разных регионах поможет прояснить роль микробиоты ЛОР-органов в развитии рака легкого и других респираторных заболеваний.